Отпуск спиртовых настоек из аптек. Продажа спирта в аптечных учреждениях. – Должен ли будет пациент платить за термоконтейнер

Продажа спирта в аптеках в медицинских целях – явление нормальное и традиционное. У него существует масса показаний, благодаря которым этот препарат можно использовать как антисептик или средство для компрессов. Но этим не ограничивается список его полезных действий. Трудно переоценить его роль при операциях или в составе лекарственных настоек или экстрактов. Он может даже помочь исключить преждевременные роды. Но не все, покупая этиловый спирт в аптеке или этанол (это одно из его названий наряду с метилкабинолом или просто спиртом), используют его по прямому назначению. И это проблема не одной страны.

В идеале в каждой домашней аптечке должно быть это медицинское средство. Но с некоторых пор спирт в аптеке не продаётся без рецепта согласно закону о запрете продажи. Правда, нельзя сказать, что для каждой аптеки этот закон является строгим руководством к действию и где-то, возможно, спирт можно купить. Но всё же почему запретили продавать этот полезный препарат?

Дело в том, что его стали массово покупать люди, которые совсем не заботятся о своём здоровье. Это любители алкоголя. Одно из названий препарата – алкоголь. Он является основным компонентом всех горячительных напитков. Поэтому люди, имеющие нездоровую тягу к таким продуктам, покупая медицинский спирт в аптеке, разводят его водой в определённой концентрации и употребляют вместо водки.

Все помнят времена так называемого сухого закона, из-за которого любители спиртного в поисках спиртосодержащих жидкостей стали массово посещать аптеки.

Причин несколько:

1. Стоимость дешевле водки.
2. Доступность.
3. Возможность в любой момент удовлетворить свои потребности (ведь аптеки работали практически целый день, а алкоголь продавали в определённые часы).

Не помогали даже надписи на флаконах «для внешнего употребления», ведь покупали товар не для того, чтобы читать, что написано на этикетке.

В результате эти люди получали:

• ещё большую зависимость;
• ухудшение здоровья;
• сломанную жизнь.

Поэтому правительству пришлось наложить запрет на продажу этого товара, несмотря на то, что от этого страдает часть населения, которой он необходим как лекарство.

Любители наживы существовали всегда, не перевелись они и в наше время. Но покупая сегодня в аптеках препараты на спирту, они создают прямую угрозу своей жизни.

Спиртосодержащие жидкости в аптеках продолжают продавать, но они изготовлены на основе не этилового спирта, а его аналогов.

В основном сфера их применения ограничивается:

• обработкой ран;
• приготовлением растворов для компрессов;
• дезинфекцией различных участков кожи.

Эти средства довольно разнообразны, но их объединяет одно важное свойство: они предназначены только для внешнего использования. Несмотря на это, есть люди, которые стремятся приобрести любой спиртсодержащий продукт и употребить его внутрь.

Насколько это опасно? Аналоги этанола являются смертельно опасными, если их принимать внутрь. Чаще всего после употребления такого средства отказывают почки, и человек может умереть.

Существует ещё одна немаловажная проблема. Это замена этилового спирта метиловым (техническим). Зависимые от алкоголя люди не останавливаются ни перед чем, чтобы удовлетворить свои желания. Технический спирт – это прямая дорога к смерти. Если человек весит не более 80 кг, то ему достаточно выпить 30 мл этого яда, это лишит его жизни.

Среди тех, кто принимал метиловый спирт, есть те, кто считал, что выпил этилен. Эти два вида жидкости практически нельзя отличить один от другого, разве что с помощью дополнительных исследований, которые простой человек не сможет сделать в домашних условиях. А изготовление этого товара было на совести фармацевтических псевдокомпаний, обогащающихся за счёт продажи сомнительных медицинских препаратов.

Продавая один товар под видом другого, руководители компаний не думают о последствиях, а страдают люди, причём по своей глупости. Произведённая кустарным способом продукция не очищается должным образом и поступает в торговую сеть. Нерадивые покупатели потом имеют большие проблемы со здоровьем (это в лучшем случае).

Опасный метиловый спирт имеет свои отличия, помогающие убедиться в том, что продукт употреблять внутрь нельзя.

1. Если его поджечь, огонь приобретает зелёный цвет, в отличие от этилового, горящего синим пламенем.
2. Положив в него картофель, через несколько минут можно убедиться, что овощ поменял цвет и стал розовым.
3. Если в раствор опустить раскалённую на огне медную проволоку, можно почувствовать неприятный запах.

Такая проверка нередко может спасти человеческую жизнь. Но лучше покупать качественный алкогольный продукт и не злоупотреблять им.

Какой спирт продают в аптеках?

Существует несколько видов этой медицинской продукции:

1. Этиловый.
2. Нашатырный.
3. Муравьиный.
4. Камфорный.
5. Борный.

Поскольку этиловый спирт относится к категории наркотических веществ, его продают только по рецепту врача.

Он предназначен для того, чтобы:

• обрабатывать кожные покровы;
• готовить в домашних условиях настойки с лекарственными травами или другими компонентами как для наружного (например, компрессов), так и для внутреннего применения.

В нашатырном спирте содержится около 11% аммиака, вдыхая который, человек может выйти из обморочного состояния. Им можно смазывать места укуса комаров и других насекомых, но внутрь принимать опасно – он способен обжечь слизистые оболочки органов желудочно-кишечного тракта. При заболеваниях типа экземы иди дерматита он только навредит.

Камфорный спирт имеет специфический запах и применяется только для обработки кожных покровов или приготовления компрессов.

Его действие направлено на:

• уничтожение микробов;
• оказание на кожу раздражающего действия;
• снятие воспаления;
• обезболивание.

Использовать такое вещество внутрь ни в коем случае нельзя, иначе серьёзный ожог слизистой будет обеспечен.

Для чего нужен муравьиный спирт?

Он помогает справиться с такими заболеваниями, как:

1. Радикулит.
2. Миозит.
3. Ревматит.
4. Артралгия.
5. Артрит.
6. Невралгия.

Эта жидкость также применяется для обработки кожи перед инъекцией. Чаще всего именно такой вид медицинского спиртового раствора покупают для домашнего использования. Многие любители спиртного принимают его за этиловый спирт и употребляют внутрь, благо, что средство довольно дешёвое. Это большая ошибка.

У этого препарата есть побочные эффекты: после его применения кожа может воспалиться, зудеть. Это аллергическая реакция. Можно себе только представить, что будет происходить с желудочно-кишечным трактом человека, принявшего эту жидкость внутрь.

Этанол входит в состав борного спирта, который необходим для дезинфекции или обеззараживания. Второй компонент состава жидкости – борная кислота – при небольшом попадании внутрь организма человека вызывает смерть. Понятно её использование для травли насекомых. Но человек должен понимать всю опасность обращения с этим препаратом.

Все виды спиртов в аптеке продаются с определённой целью, никак не связанной с употреблением их внутрь.

Все медицинские препараты, будь то таблетки или растворы, нужно применять по назначению. Только тогда они принесут пользу. Поэтому посещение аптек должно быть мотивированным благими намерениями.

В народе говорят, что меж двух зол надо выбирать меньшее. Если сравнивать этиловый спирт, купленный в аптеке, с качественной водкой, следует выбирать второе, хотя бы потому, что для её изготовления применяют очищенный спирт, имеющий высокое качество и вкусовые добавки. Да, этот продукт стоит дороже, но ведь здоровье – это то, что, потеряв однажды, не купишь уже никогда.

Поэтому аптеку нужно использовать как здание, где можно приобрести средства, улучшающие здоровье, а не наоборот. Не следует забывать о том, что принятие алкоголя вызывает стойкую зависимость, от которой трудно, а порой и невозможно избавиться. Да и зачем нужны проблемы с нервной и сердечно-сосудистой системами? Кроме того, головной мозг – вот главный потерпевший. Постепенно он делает из выпивающего человека просто биологическое асоциальное существо.

Поэтому лучше всего, заботясь о состоянии своего здоровья, выработать правильное отношение к спирту и отказаться от алкоголя совсем. Ведь существует огромное количество других радостей жизни.

Корвалол начали отпускать по два флакона в руки

После , Дмитрий Медведев поддержал предложение главы Роспотребнадзора Анны Поповой «для начала» запретить продажу непищевой продукции с содержанием алкоголя свыше 25 градусов на срок до 30 дней. Исключение сделают лишь для парфюма и стеклоочистителей, а вот многие лекарственные настойки под запрет попадут.

Пока правительство готовит системные меры, направленные на упорядочивание оборота спиртосодержащей жидкости в целом, решено принять меры экстренные. Раз уж слово «Боярышник» в народе так плотно ассоциируется именно со спиртовыми настойками, они в первую очередь и попадут под раздачу. Содержание спирта в подобного рода продукции составляет примерно 70%.

«Значит, под запрет попадут настойки боярышника, пустырника, валерианы, пиона, а также корвалол, валокордин, капли, - говорит руководитель НП «Аптечная Гильдия» Елена Неволина. - У меня в связи с этим в голову приходит только фраза из анекдота про Вовочку: «А где логика?» Отравились люди косметикой, а запрещают продажу лекарств. Вот что непонятно. Люди пили жидкость для ванн. Из-за чего же стариков лишают дешевых препаратов, которые им значительно облегчают жизнь?

Именно пожилое население очень любит капли: они для них самое доступное седативное - все другое стоит дороже, даже пустырник в таблетках. А валериана в таблетках, как говорят сами бабушки, может, кому-то и помогает, только вот спиртовая настойка куда эффективнее. Ведь спирт всасывается быстрее.

Корвалол, валокордин все старушки считают сердечными каплями - они их капают и успокаиваются. А теперь им надо будет к врачу идти. Конечно, и в корвалоле, и в валокордине есть барбитурат, но он там в такой дозировке, что уж фенобарбитал из него точно не извлечь. А бабушка от действия капель спит хорошо - и слава богу. Молодежь эти лекарства не принимает. Впрочем, не думаю, что сейчас резко повысится спрос на эти настойки - у этой продукции не та аудитория, у которой есть деньги закупаться впрок».

Тем временем уже появилась информация, что некоторые московские аптеки решили по собственной инициативе от греха подальше ограничивать продажу спиртосодержащих лекарств. Некоторые не дают больше двух флаконов в руки.

Напомним, что ранее министр здравоохранения Вероника Скворцова пообещала, что изымать спиртосодержащие лекарства из аптек не будут. Однако нельзя исключать, что продавать их начнут по рецепту.

К сожалению, от запрета свободной продажи этанола в аптеках страдают не столько алкоголики, сколько обычные граждане, многие из которых (особенно «сердечники») теперь не могут использовать ранее применявшиеся ими способы лечения, рецепты для которых требовали этилового спирта.

Розничная продажа этилового спирта в России запрещена с 2005 года (за исключением районов Крайнего Севера).

Чистый спирт купить в обычных аптеках нельзя уже давно. Вместо него в продаже имеются специальные средства, которые справляются с задачей обеззараживания ран и инструментов намного лучше, чем спирт; к тому же, в отличие от последнего, они годятся только для наружного применения, а не для приема внутрь.

Врач имеет право выписать пациенту обычно только 50 граммов спирта и лишь для инъекций. С полученным от врача рецептом гражданину необходимо заказать в рецептурном отделе аптеки (там, где изготавливают лекарства) прописанное количество спирта.

Казалось бы, если у вас нет знакомого врача или аптекаря, ситуация весьма печальна

Некоторые способы купить медицинский спирт

Однако в реальной жизни можно столкнуться с тем, что в некоторых городах все же имеются аптеки, которые занимаются продажей этилового спирта, причем некоторые из них продают его даже без рецепта. Но в этом случае следует учесть, что немалую роль для успешной продажи сыграет внешность гражданина, который собрался покупать медицинский препарат. Откровенно бомжеобразному и похожему на субъекту вряд ли посчастливится приобрести что-то очень спиртосодержащее.

Также намного больше вероятности встретить в аптеках препарат под названием «Медицинский антисептический раствор», который по сути представляет собой тот же медицинский спирт. Содержание этилового спирта в нем равно 95-96%, а остальные 4-5% приходится на долю дистиллированной воды.

Медицинский антисептический раствор применяется как универсальный местный антисептик и сосудорасширяющее средство.

Если же приобрести в аптеке этиловый спирт в любой форме никак не получается, можно попробовать найти искомое в других похожих источниках. Например, зачастую медицинский спирт имеется в магазинах медицинской техники или косметической химии.

На заметку

Следует учесть, что медицинский спирт немного отличается . Спирт медицинский производится путем разбавления дистиллированной водой категории ВО со спиртом категории 1 (непищевой). Поэтому на медицинских препаратах, содержащих в большом количестве спирт, обычно имеется напоминание «Только для наружного употребления». Тем не менее, если медицинский спирт применяется по рецептам и при соответствующем заболевании, им нельзя .

Некоторые препараты в аптеке отпускаются свободно, а некоторые можно приобрести только по рецепту врача. Разные средства нужны людям для лечения болезней, обработки ран и других процедур. Одно из таких средств – медицинский спирт, приобрести который можно не везде.

Продажа чистого спирта

Уже достаточно большое количество времени в российских аптеках запрещена свободная чистого медицинского спирта без справки от врача. В некоторых аптеках медицинский спирт не продают вовсе. Однако существуют различные , которые обладают точно такими же свойствами, как и чистый медицинский спирт. Например, свободно продают в аптеке муравьиный спирт. Рецепт врача для употребления чистого спирта обычно выписывают при назначении уколов для инъекций.

Одна баночка с медицинским чистым спиртом составляет пятьдесят миллилитров. Это максимальная доза, которую может назначить врач. Ведь сейчас чистый медицинский спирт относится к наркотическим веществам. На замену ему пришли другие обеззараживающие средства. Медицинского чистого спирта нет не только в аптеках, но даже и в некоторых больницах.

Медицинский спирт

Раньше медицинский спирт получали в процессе брожения пищевого сырья, такого как патока, сахар, картофель и зерна. Такой спирт называется ректификатом. Товарный спирт может быть трех различных видов – сырец, ректификат и спирт двойной ректификации. Сейчас огромное количество этилового спирта производится путем гидратации этилена или гидролизом растительных материалов. Некоторая часть этилового спирта идет на медицинские цели, а другую часть добавляют в алкогольную продукцию. В медицинском препарате состав спирта составляет девяносто пять процентов. Медицинский спирт представляет собой бесцветную легковоспламеняющуюся жидкость, которая при горении имеет пламя. Медицинский спирт отлично смешивается с другими веществами.

Медицинский спирт, вследствие своих фармакологических качеств, относится к наркотическим веществам. Особенно чувствительна к компонентам медицинского спирта центральная нервная система человека и клетки коры головного мозга. Спирт в медицине принимают для дезинфекции или в качестве антисептического средства. К тому же препарат обладает раздражающим эффектом, что может понадобиться в некоторых случаях для проведения манипуляций. Также невозможно без наличия медицинского спирта.

Применение медицинского спирта

Медицинский спирт является базой для некоторых настоек и лекарственных средств. Обычно это препараты наружного применения. В медицине спирт применяют еще и как противовоспалительное средство на внешнем кожном покрове. С помощью медицинского спирта обеззараживают фурункулы, маститы и различные инфильтраты. Спиртом протирает руки хирург перед операцией. Примочки из медицинского спирта используют для снижения температуры у пациента.

Настойки боярышника, пустырника, а также валокордин, корвалол, валосердин и прочие лекарственные препараты того же ряда из аптек изыматься не будут. Об этом сообщила сегодня министр здравоохранения Вероника Скворцова. Кроме того, она отметила, что не считает необходимым вводить рецептурный отпуск на такие препараты.

Напомним, вчера ввести продажу спиртсодержащих лекарств исключительно по рецептам врача предложил вице-премьер Александр Хлопонин. Ранее он же выступал с идеей введения акциза на спиртсодержащие лекарственные препараты, что, по мнению экспертов фармрынка, привело бы к их удорожанию до 1,5 раз.

Министр здравоохранения, в свою очередь, считает, что необходимо четко разграничить две проблемы: во-первых, употребление спиртсодержащих жидкостей, не имеющих никакого отношения к лекарственным средствам (это и контрафактный питьевой алкоголь, и всевозможные суррогаты, позиционирующиеся как парфюмерно-косметическая продукция), и, во-вторых, регулирование продаж лекарств, имеющих в составе спирт. Решение этих проблем и применяемые меры не стоит путать. Изымать из аптек нормальные, качественные растительные настойки, выполненные в соответствии с требованиями фармакопеи, только из-за того, что произошло массовое отравление суррогатом, нельзя, считает министр.

"Была информация, что в Воронежской области аптеки стали страховаться и изымать такие препараты из обращения. Мы связались с регионами - никакого изъятия больше не будет. Препараты будут в аптечной сети", - заявила Вероника Скворцова.

По просьбе "РГ" позицию ведомства уточнил директор департамента общественного здоровья и коммуникаций Минздрава Олег Салагай. По его словам, в министерстве видят два подхода к регулированию отпуска спиртсодержащих лекарств: это ограничение тары (не более 20-25 миллилитров), а также ограничение отпуска в одни руки - не более двух флакончиков. Для препаратов, лекарственное использование которых проводится в дозировке по количеству капель, такие размеры тары вполне достаточны. В питьевых же целях расфасованные "по-мелкому" препараты использовать не удобно и не выгодно.

Два последних года мониторинга не выявили злоупотреблений продающимися в аптеках настойками

Салагай также подтвердил, что в Минздраве не считают необходимым вводить рецептурный отпуск лекарств, содержащих спирт. Правда, Вероника Скворцова отметила, что ей известно о прозвучавшем предложении ввести рецепты, и что этот вопрос будет дополнительно рассматриваться. Министр уточнила, что успокаивающие капли типа валокордина и корвалола, настойка боярышника - это препараты "каждого дня" для российских пенсионеров, и для большинства пациентов имеются "четкие показания к их применению".

"Введение рецептурного отпуска на настойки и спиртсодержащие капли - это излишняя мера, - сообщила "РГ" глава Аптечной гильдии Елена Неволина. - Эти препараты используют главным образом пожилые пациенты, и для них "лишние" хождения по врачам довольно проблематичны. Я уже не говорю о том, как возрастет нагрузка на медучреждения".

По мнению Неволиной, после 2010 года, когда Минздрав ввел рекомендательное ограничение объемов тары для таких лекарств, добросовестные фармпроизводители уже перестроились, и выпускают капли в маленьких флакончиках, и с тех пор аптечный алкоголизм пошел на убыль. В Минздраве также говорят, что за два последних года мониторинга не выявили злоупотреблений продающимися в аптеках настойками.

"Если тара 100-150 и больше миллилитров - это может косвенно указывать на то, что производитель нацелен не на производство лекарств, и просто "маскирует" под них производство безакцизного алкоголя, - считает Неволина. - Но добросовестные аптеки такие препараты и не берут на реализацию".

По ее мнению, следовало бы вообще запретить использовать названия лекарственных растений (того же боярышника, пиона, пустырника) при производстве парфюмерно-косметических жидкостей - это помогло бы избежать путаницы и у покупателей, и у проверяющих.

Правила покупки

Два флакона в одни руки

Собкоры "РГ" прошли по аптекам и убедились, что ажиотажа с сердечными настойками нет.

В Иркутске, где разразилась трагедия, изымать лекарственные настойки из аптек не стали. Это выяснил корреспондент "РГ", в качестве покупателя обойдя несколько аптек в печально известном микрорайоне Ново-Ленино, где на прошлой неделе произошло массовое отравление. Аптекари без лишних вопросов отпускали настойку боярышника - по цене от 15 до 25 рублей за 25 мл. На вопрос, не запрещают ли настойку в связи с недавними событиями, провизоры лишь пожимали плечами: мы продаем лекарственное средство, а народ зачем-то решил попробовать средство для ванн с тем же названием...

В некоторых аптеках Якутска боярышника не оказалось, а валериану и пустырник с 70-процентным содержанием спирта можно купить без проблем. В качестве можно не сомневаться, говорят аптекари, все поставщики постоянные и проверенные. Соблюдают аптеки и правила фасовки в мелкую тару - настойки продаются в пузырьках по 25 мл. В 50-миллилитровом флакончике можно купить только корвалол.

В челябинских сетях нашлись валокордин, валосердин, корвалол и настойка пустырника, а скомпрометированного боярышника не оказалось. К слову, на упаковке купленного за 16 рублей пустырника приведены показания и противопоказания, фармакологические свойства, то есть все, что положено сообщить о лекарственном средстве. Содержатся и все контакты производителя.

В Новосибирске, Волгограде, Кургане, Ростове-на-Дону, Астрахани травяные настойки из аптек не изымают: никаких распоряжений на этот счет не поступало. "Продажа и так ограничена, выдаем только два флакона в одни руки, - сказала провизор одной из аптек. - Других запретов нет. Не страдать же всем из-за не очень умных людей. Если они белизну начнут пить, ее тоже запрещать?" Тем не менее в некоторых аптеках, отметил корреспондент "РГ" в Ростове-на-Дону, можно купить сразу 10 флаконов настойки, продают ее и подросткам.

В то же время нелекарственные спиртосодержащие жидкости явно с намеком на возможность использовать для питья продаются во многих городах. Но не в аптеках, конечно, а в мелких бытовых магазинчиках и ларьках. В Челябинске наш корреспондент обнаружил широкий ассортимент: "Боярышник", "Тоник медовый", "Перцовый", "Тоник красного перца", одеколон "Тройной", "Алт", "Вита-Септ", лосьоны "Огуречный", "Крапива", "Хлебный". Полиция проводит рейды и возбуждает административные дела за нарушение правил продажи этилового спирта. На одном из челябинских складов было обнаружено более 25 тысяч флаконов косметического средства с тем же названием, что и у лекарственного препарата, - "Настойка боярышника".

В Саратове тоже есть и спрос, и предложение сомнительных жидкостей. Еще в начале года в Саратове появился автомат, торгующий косметическими лосьонами. За двадцать рублей в любое время суток можно было приобрести 100-миллиграммовый пузырек с 75-процентным содержанием этилового спирта. Жидкость под названием "Боярышников цвет", расфасованная, если верить этикетке, в Минводах, предназначалась якобы для протирания лица. После того как об автомате написали СМИ, в том числе "Российская газета" (N 6895 от 10 февраля 2016 года), а саратовская общественность забила тревогу, собственники сами демонтировали автомат. Кстати, до этого правоохранители объясняли, что никаких законных оснований для пресечения подобного бизнеса у них нет.

Как показал рейд по аптекам, почти все они соблюдали правила продажи спиртосодержащих лекарств. Но нашему корреспонденту в Саратове удалось обнаружить и аптеку, продающую настойки в таре по 100 мл и явно не с лечебными целями. "Чистого" боярышника в продаже не было, но зато нашелся "Герботон" за 27 рублей, в составе которого и бояршник, и шиповник, и смородина с клюквой. Производитель (ООО "Гиппократ", находящееся в Самаре) заботливо известил на этикетке, что спирта в жидкости "достаточное количество" для получения 1 литра настойки. Нетрудно подсчитать, что два с половиной таких пузырьков по количеству спирта примерно адекватны поллитровке водки из магазина. А по цене получается в три раза дешевле. Работники аптеки признают, что покупают у них эту настойку вовсе не с лечебной целью.

Подготовили Владимир Таюрский, Михаил Пинкус, Нина Рузанова, Роман Мерзляков, Валентина Пичурина, Елена Мелихова, Екатерина Дементьева, Андрей Куликов

Аптекам запретят продавать одному покупателю больше двух флаконов спиртосодержащих препаратов. Об этом «Известиям» сообщили в Министерстве здравоохранения. Ведомство уже подготовило проект приказа о новых правилах отпуска настоек; документ находится на согласовании в Минюсте и может вступить в силу уже в марте.

Как отметили в Минздраве, специалисты Минюста высказали «определенные предложения», поэтому приказ еще не утвержден.

Постановление находится на государственной регистрации. Как только будет завершена работа и Минюст подпишет документ, его опубликуют в официальных источниках. После этого через десять дней приказ вступит в силу, - заявили в ведомстве.

В Министерстве юстиции не стали уточнять, какие именно пожелания были высказаны представителями ведомства.

В Минздраве подчеркнули, что изменения коснутся только утвержденного перечня препаратов, например настойки боярышника, пустырника, календулы или валерьяны. Они были перечислены в проекте приказа об ограничении объема тары спиртосодержащих препаратов, ранее подготовленного ведомством.

В аппарате вице-президента Александра Хлопонина, курирующего алкогольную отрасль, отметили, что ограничения объема тары и количества пузырьков в одни руки будет достаточно для борьбы с «аптечным» алкоголизмом. При этом ограничения не повлияют на тех, кто использовал препараты по назначению.

Как уже сообщали «Известия», ранее чиновники отказались от идеи продажи спиртосодержащих лекарств по рецептам.

Проработать ограничения для продажи спиртосодержащих препаратов Александр Хлопонин поручил после массового отравления людей в Иркутске концентратом для ванн «Боярышник», одним из компонентов которого был метанол.

Аптеки поддержали инициативу Минздрава. Некоторые из них уже самостоятельно ввели внутренние ограничения. Генеральный директор аптек «Ригла» Александр Филиппов заявил, что спиртосодержащие настойки не дают «значимых объемов выручки».

Мы еще с прошлого года в одни руки спиртосодержащих лекарств стараемся не отпускать больше двух упаковок, - рассказал Александр Филиппов.

А в аптечной сети «36,6» не продают одному покупателю больше 50 мл спиртосодержащих товаров.

Если тара 25 мл, то можно два флакона, но если объем 50 мл, то только одну упаковку, - отметили представители сети «36,6».

Однако в ряде аптек опасаются так называемых «каруселей», когда на входе в аптеку «нуждающиеся» будут просить других покупателей приобрести для них спиртосодержащий препарат. Об этом «Известиям» сказали представители двух аптечных сетей, попросив не указывать название компании.

Руководитель Ассоциации российских фармацевтических производителей Виктор Дмитриев считает, что «если человек хочет выпить спиртосодержащие препараты как алкоголь, то его этот запрет не остановит».

Подойдет два раза по два флакона купит и выпьет. Ограничительными мерами в этом вопросе ничего не добиться. Это социальный вопрос, - считает эксперт.

В Росздравнадзоре отметили, что разработают механизм контроля соблюдения новой нормы после издания приказа.

По данным Центра исследований федерального и регионального рынков алкоголя, россияне выпивают порядка 150–180 млн л аптечных настоек в год.

Приказ Минздрава о нормах отпуска спиртосодержащих лекарств вступил в силу

Лекарства, содержащие спирт, будут продавать без ограничений в количестве. Это следует из приказа Минздрава, который зарегистрировал Минюст.

Ранее в проекте документа была предусмотрена норма, разрешающая продажу настоек по два флакона в одни руки, но в окончательный вариант она не вошла. Эксперты связывают отказ от ограничений с тем, что спиртосодержащие лекарства и так не пользуются популярностью у населения: продажи только за последний год упали на 12%.

Минюст не утвердил норму Минздрава об ограничении отпуска из аптек лекарств, содержащих спирт. Это следует из окончательной версии документа, который вступил в силу 22 сентября, пишет iz.ru.

В министерствах не предоставили «Известиям» оперативные комментарии о причинах отказа от предлагавшейся изначально нормы, Минздрав не сообщил и о своих дальнейших планах в этом вопросе.

Директор Национального института медицинского права Юлия Павлова отметила, что все ведомственные акты прежде, чем вступить в силу, регистрируются в Минюсте.

Специалисты ведомства выверяют все строки документа, проверяют юридические нормы и их соответствие российскому законодательству. Если документ возвращают и не регистрируют, значит, он либо противоречит более высоким актам, либо был составлен с нарушением юридических правил, - пояснила юрист.

Директор Института развития общественного здравоохранения Юрий Крестинский отметил отрицательную динамику продаж настоек.

Даже если никаких ограничений в отпуске из аптек спиртосодержащих препаратов не будет, всё равно их не станут покупать больше, чем сейчас. Каждый год на протяжении последних пяти лет спрос на них падает. Их почти не употребляют не по назначению, - сказал специалист.

По данным аналитического агентства DSM Group, средняя цена лекарств, содержащих спирт, в первой половине этого года повысилась на 25% относительно того же периода 2016-го. Выручка от их продажи увеличилась лишь на 10%. Это объясняется падением спроса на такую продукцию: количество купленных упаковок снизилось на 12%. Средняя цена флакона к началу июля 2017-го поднялась до 25 рублей - к концу II квартала прошлого года она составляла 19,5 рубля. Больше всего подорожал пустырник - на 44,6%.

Генеральный директор одной из сетей клиник Владимир Гурдус считает, что Минздрав выбрал курс на сдерживание употребления спиртосодержащих лекарств не по назначению. Поэтому и без нормы об ограничении ведомство справится с «аптечным алкоголизмом».

После такого внимания к этой проблеме даже без документально зарегистрированных норм будут действовать психологические ограничения. Даже аптеки уже подстроились под заявленные правила. Кроме того, были и другие ограничительные меры. В любом случае проблема будет полностью решена, - уверен эксперт.

В марте после массового отравления людей в Иркутске концентратом для ванн «Боярышник» вице-премьер Александр Хлопонин поручил проработать методы защиты населения от употребления суррогатов. Минздрав предложил две инициативы: ограничить объем тары настоек и запретить продавать одному покупателю больше двух флаконов спиртосодержащих препаратов. Приказ о первой норме Минюст зарегистрировал еще весной.

Нормы отпуска спиртовых настоек

Вопрос:
Существуют ли в 2015 году нормы отпуска из аптек в розницу спиртовых настоек (лекарственные средства)?

Полные ответы на этот и ещё более 5-ти тысяч других вопросов, размещенных на нашем сайте, а также возможность задать собственный вопрос и получить на него оперативный ответ, Вы можете оформив подписку на год или полгода. Для этого надо зарегистрироваться и оплатить счет.

Этот ответ читали 4225 посетителей сайта.

Данный вопрос относится к следующим темам:

Вопрос: Помогите разобраться с требованиями к условиям хранения огнеопасных и легковоспламеняющихся товаров (в частности, эфирных масел). В 706н приказе нет четкой градации требований к хранению субстанций и ГЛП для медицинского применения и других товаров в индивидуальной упаковке. В пункте 51 Приказа упоминается об огнеопасных ЛП, но не прописывается как их надо хранить. Из этого пункта явно следует только, что легкогорючие препараты хранятся отдельно. А между тем, в аптеках на витринах размещаются и эфирные масла, и настойки, и т.д. Можно ли их выставлять на витрину? Надо ли выделять металлический шкаф для хранения настоек, спиртовых растворов и эфирных масел?

Вопрос относится к теме:

Вопрос: Подскажите, пожалуйста, должны ли фармацевтические дистрибьюторы подключаться к ЕГАИС?

Вопрос: На рецептурном бланке формы 107-1/у выписан фенибут №20 2 упаковки. Срок действия рецепта указан год. Рекомендуемого количества препарата выписанного на один рецепт нет. Должен ли врач написать «хроническому больному с периодом отпуска» или в данном случае в течение года пациент может купить две пачки фенибут № 20?

Порядок отпуска спиртосодержащих лекарственных средств

Внимание! При пользовании статьями, консультациями и комментариями просим Вас обращать внимание на дату написания материала

Вопрос:
Регламентированы ли нормы отпуска лекарственных препаратов, содержащие спирт (валокордин, корвалол, муравьиный спирт, борный спирт, валериана настойка и т.п.) из аптеки и каким документом?

Правила отпуска лекарств. Самые спорные моменты приказа № 403н

Приказ Минздрава России № 403 н от 11.07.2017 «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов…» продолжает вызывать множество вопросов у работников аптек.

Продолжаем раскрывать секреты приказа Минздрава № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов…».

Сегодня на вопросы наших читателей – фармацевтов и провизоров – отвечает исполнительный директор Ассоциации аптечных учреждений «СоюзФарма» Дмитрий Целоусов .

– Хотелось бы узнать о нормах отпуска этилового спирта в чистом виде для наружного применения. В каких весовых единицах он должен теперь отпускаться?

– Минздрав попытался отрегулировать вопрос отпуска спиртосодержащих лекарственных средств.

Приказы Минздрава от 08.02.2017 № 47н и от 21.12.2016 № 979н, которые призваны ограничить объём тары спиртосодержащих препаратов, не распространяются на этиловый спирт в чистом виде, поскольку в этих приказах указаны лекарственные препараты в виде настоек, содержащих спирт.

В п. 23 приказа Минздрава № 403н говорится об отпуске спирта именно для наружного применения, поскольку иное применение чистого спирта пациентом вряд ли возможно. Однако этот пункт не учитывает возможность фасовки спирта для наружного применения в производственных аптеках.

– Как быть с предельно допустимыми нормами отпуска лекарственных средств? Иногда пациент приходит с рецептом, где они превышены…

– В рецепте должна стоять пометка врача, почему больному необходимо больше лекарства, чем установлено. Это касается не только предельно допустимой нормы, но и рекомендованного количества препаратов на один рецепт.

Если таких пояснений нет, аптечный работник отпускает лекарства в рамках предельно допустимой нормы или рекомендованного количества. Это он обязательно должен отметить в рецепте. О превышении нормы надо обязательно предупредить пациента и медицинскую организацию.

Здесь есть тонкий момент: согласно приказу Минздрава № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов…», такой рецепт недействителен, а по недействительному рецепту лекарство отпускать нельзя – об этом говорит тот же приказ № 1175н (если препарат сильнодействующий, фармацевта и провизора вообще ждёт уголовная ответственность).

С точкой зрения, что если речь идёт об обычном бланке 107, можно отпустить препарат и достаточно только зафиксировать нарушения рецепта в журнале, не согласен. И хотел бы предупредить специалистов, что проверяющие также могут с этим не согласиться. Однако приказ № 403н всё же разрешает отпустить лекарства, если превышение предельно допустимой нормы и рекомендованного количества в рецепте не обосновано.

– По приказу Минздравсоцразвития № 785 от 14.12.2005 г., который утратил силу, в аптеке имеется штамп «Лекарство отпущено». В соответствии с приказом № 403н должен быть другой штамп – «Лекарственный препарат отпущен». Необходимо ли переделывать штамп?

– Смысл надписей «Лекарство отпущено» и «Лекарственный препарат отпущен» идентичен, поэтому штамп менять не следует.

– Согласно пункту 16 приказа № 403н, фармацевтический работник информирует лицо, приобретающее лекарственный препарат, о взаимодействии с другими препаратами. Как это сделать, если пациент уже принимает какие-то лекарства, назначенные ему ранее (иногда он не может вспомнить даже их названия)?

– Безусловно, фармацевтический работник не может знать, что принимает пациент. Да и сам пациент не всегда запомнит витиеватые названия своих препаратов. В связи с этим полагаю, что консультация по лекарственному взаимодействию должна основываться исключительно на инструкции к приобретаемому средству.

– Пациенты выбирают аптечные организации по специалистам, которые могут грамотно оказать услугу фармацевтического консультирования. Отчасти эта информация осваивается при обучении в рамках курса фармацевтической химии, отчасти узнаётся на тренингах при обучении от компаний-производителей. В данном случае фармспециалист руководствуется исключительно той базой знаний, которую сумел накопить за трудовую деятельность.

– Как быть с отпуском иммунобиологических препаратов?

– В соответствии с п. 8.11.5. «Условий транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов», утверждённых постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 17.02.2016 № 19 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.3332–16» (зарегистрировано в Минюсте России 28.04.2016 № 41968), отпуск иммунобиологических лекарственных препаратов при розничной реализации разрешается осуществлять при условии доставки до места непосредственного их использования в термоконтейнере или термосе с соблюдением требований холодовой цепи. То есть розничная реализация иммунобиологических препаратов разрешается при условии соблюдения холодовой цепи – это означает, что если аптека желала реализовать иммунобиологические препараты, она обязана была обеспечить покупателя термоконтейнером. Постановление действует и сейчас. Но теперь препарат в соответствии с приказом 403н отпускается при наличии термоконтейнера у посетителя.

– Выполнимо ли это условие, ведь больной человек не обязан разбираться в категориях лекарственных средств? И стоит ли трактовать его как право аптеки отказать в отпуске?

– По всей видимости, аптечная организация будет изыскивать возможности обеспечить пациента таким контейнером или по крайней мере хладо-элементами. Например, сухим льдом в пакетах.

– Должен ли будет пациент платить за термоконтейнер?

– Конечно, пациент обязан заплатить за термоконтейнер, ведь он у него должен быть в наличии.

– Запрещается отпускать лекарственные препараты по рецептам с истёкшим сроком действия, за исключением случая, когда срок истёк в период нахождения рецепта на отсроченном обслуживании. В такой ситуации отпуск препарата осуществляется без переоформления рецепта. Но часто лекарства из-за проблем закупок и поставок поступают в аптеки уже тогда, когда и срок действия рецепта, находившегося на отсроченном обслуживании, истёк, и срок отсроченного обслуживания (10 или 15 дней) тоже закончился. Можно ли по такому рецепту отпустить средство без переоформления документа?

– Действительно, в соответствии с п. 6 приказа Минздрава № 403н запрещается отпускать лекарственные препараты по рецептам с истёкшим сроком действия, за исключением случая, когда срок действия рецепта истёк в период нахождения его на отсроченном обслуживании.

Ещё хотел бы заострить внимание на вопросе, который остаётся нерешённым. Как быть с минимальным ассортиментом, если по нему есть стойкая дефектура? В приказе № 403н сохраняется старая норма из приказа № 785 – препарат из минимального ассортимента нужно отпустить в течение пяти дней. Но этот срок аптеку не спасает. Если проверка зафиксировала отсутствие лекарственного средства, всё равно выписывается штраф. Судебная практика очень обширная…